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池上彰の『解決！　ニュースのギモン』 〜イー･ウーマンリーダーズの「？」に答えます〜
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第21回（4）　2006/04/04
医療費は4月からどうなったのか
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<3ページ目からの続き>
　
薬代も安くなるかも

　さらに、薬代が安くなる仕組みも導入されました。

　新薬は値段が高いのですが、特許が切れると、同じ成分を使って安い医薬品を作ることができます。どうせ効き目が同じなら、後から発売された薬（後発医薬品）のほうが値段が安くてお得ということになります。

　そこで、医師の処方箋に、新たに「後発品に変更可」というチェック欄を設けました。医師が従来の高い薬の名前で処方しても、患者が薬局で、安い後発医薬品を選ぶことができるようにしたのです。この仕組みによっても、医療費の総額を抑えられるようになることが期待されています。

診療報酬で医療の問題点を解消させる

　診療報酬の仕組みが、少しはおわかりいただけたでしょうか。

　人はお金のためだけで動くわけではありませんが、「この方法にすれば収入が増える。このやり方では収入が減る」というように金額を動かすことで、医師の行動に影響を及ぼそうとしているのです。

　無理やりに制度を定め、「こうしなさい」と命令するのではなく、報酬の仕組みを変えることで、医師が自発的に行動するようにする。「北風と太陽」のおとぎ話にたとえれば、診療報酬の変更で医師の行動を変えるのは、いわば「太陽」のようにして旅人のマントを脱がそうとしているのです。
　
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池上彰（いけがみあきら）プロフィール 松本市出身。1950年生まれ。 慶応義塾大学卒業後、1973年NHK入局。報道記者として、松江放送局、呉通信部を経て東京の報道局社会部へ。警視庁、気象庁、文部省、宮内庁などを担当。1994年より2005年3月までNHK「週刊こどもニュース」でお父さん役を務める。2005年3月にNHKを退社し、現在はフリージャーナリストとして活躍。 著書に『そうだったのか！アメリカ』『そうだったのか！　現代史』『相手に伝わる話し方』『池上彰の情報力』など多数。
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